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Surya Dental

ONLAY DE OPALLIS (FGM) UTILIZANDO ADESIVO UNIVERSAL – UMA ALTERNATIVA SIMPLES PARA REABILITAR DENTES POSTERIORES

Paciente do gênero feminino, 52 anos de idade.

A QUEIXA

Dente fraturado.

ASPECTO INICIAL

Destruição coronária extensa do dente 45 envolvendo a cúspide vestibular, de trabalho, alcançando a câmara pulpar.

INTRODUÇÃO

As resinas compostas polimerizadas em condições ideais dentro do próprio consultório podem ser utilizadas como uma alternativa do clínico para as onlays cerâmicas e restaurações de resina composta de laboratório. Apresentam uma série de vantagens, entre elas a rapidez e o menor custo por serem confeccionadas em âmbito de consultório, não requerem nenhum equipamento especial, são de fácil e rápida execução; além das vantagens técnicas de melhor polimento, melhor grau de polimerização, maior estabilidade de cor, e bom vedamento marginal. A realização da técnica associada ao uso de um adesivo universal leva maior praticidade e versatilidade ao profissional.

O EXAME CLÍNICO/RADIOGRÁFICO

Boa saúde bucal geral, apresentando fratura do dente 45 com comprometimento pulpar e ausência de lesão periapical.

O TRATAMENTO

Após a remoção da lesão cariosa, acesso e tratamento endodôntico, foi planejada uma reconstrução com uso de pino de fibra de vidro – White Post (FGM) e a cimentação de uma restauração indireta confeccionada com resina composta Opallis (FGM). O objetivo foi preservar ao máximo tecido dental sadio, utilizando-se assim uma técnica minimamente invasiva e de baixo custo.

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Foto inicial mostrando a grande destruição dental envolvendo a face vestibular, mesial e oclusal do segundo pré-molar inferior direito. O tratamento endodôntico já fora realizado e o dente encontrava-se restaurado provisoriamente.

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Tomada de cor: Com base no remanescente dentário e nos dentes vizinhos, definimos a cor das resinas que seriam utilizadas com ajuda da escala de cor da resina Opallis (FGM). Nessa imagem, tomada de cor para dentina e esmalte.3

 Remanescente dental com exposição da guta-percha da obturação endodôntica.4

Escolha do pino de fibra DC2 com base na régua-guia do sistema White Post (FGM).5

Abertura e acesso com auxílio da broca Gates Glidden.

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Atenção à radiografia e à angulação do canal radicular. Esse passo é importante para que não haja trepanação da raiz. Inicio do preparo do canal com broca White Post (FGM)

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Prova do pino e marcação com lapiseira de laboratório da altura do corte do pino.8

Prova do pino cortado em posição no canal radicular, evitando sua exposição para o meio bucal.

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Aplicação do sistema adesivo Ambar Universal (FGM) sobre dentina e esmalte. Foi realizada a técnica de condicionamento seletivo, somente em esmalte

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Evaporação do solvente com jato de ar.

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Silanização: aplicou-se uma camada de silano Prosil (FGM) sobre o pino e este foi deixado para secar naturalmente por 1 minuto

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Uma gota de sistema adesivo Ambar Universal (FGM) é colocada sobre a ponta Cavibrush (FGM) para aplicação no pino de fibra de vidro. (Ambar Universal contém MDP, o que lhe confere adesão efi ciente e estável em esmalte e dentina, bem como aos diversos materiais restauradores).13

Aplicação do cimento resinoso dual Allcem Core (FGM) desde o ápice do canal radicular.14

Colocação do pino em posição. Ele deve ser inserido com pressão para que desça até o fim15

Injeção de Allcem Core (FGM) ao redor do pino de fibra para preenchimento da porção coronária e, em seguida fotopolimerização por 40 segundos.

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Preparo dental com ponta diamantada FG (#2136) cônica de ponta arredondada.17

Hemosthase (FGM), gel hemostático utilizado para conter o sangramento gengival.18

Preparo pronto para a moldagem

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Massa de resina composta sendo acomodada (já sobre o modelo de gesso) contra o preparo com auxílio de pincel de ponta de borracha (Esthet Plus, TDV)

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Aspecto da restauração indireta com a base de dentina e interface construídos.

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Acabamento das proximais

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Restauração separada do modelo (vista da área de cimentação)23

Aplicação do sistema adesivo Ambar Universal (FGM) sobre a peça.24

Detalhe da aplicação de sistema adesivo Ambar Universal (FGM) sobre o dente25

Aplicação do cimento Allcem Core (FGM), sobre o dente preparado26

Aplicação do cimento sobre a peça.

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Fotopolimerização por 40 segundos

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 Acabamento fino com discos de lixa Diamond Pro (FGM)

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Polimento com pastas diamantadas Diamond ACI (FGM) com Feltro Diamond (FGM) em baixa rotação30

Polimento com pasta Diamond ACII (FGM).

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Polimento com pasta de polimento final Diamond R (FGM) e feltro Diamond (FGM) em baixa rotação32

 Pontos de contato adequados após cimentação

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Vista Lingual da restauração cimentada

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Vista vestibular da restauração cimentada.

Autores:

Carlos Francci – Graduado em Odontologia (FOUSP-SP); – Mestre, Doutor e Livre Docente em Materiais Dentários (FOUSP-SP); – Professor Assistente do Departamento de Materiais Dentários (FOUSP-SP); – Coordenador de Cursos de Especialização e Atualização em Dentística (EAP APCD Central e EAP ABO Pouso Alegre-MG); – Coordenador do Curso de Atualização de Dentística (FUNDECTO-USP); – Coordenador do GFree (Grupo Francci de Estudos em Estética).

Guilherme M. Garone – Mestre em Dentística (FOUSP-SP); – Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial (FUNDECTO/USP-SP); – Professor das disciplinas de Biomateriais Odontológicos, Dentística Operatória e Dentística Restauradora (Unicid-SP); – Professor Coordenador do Curso Soluções Estéticas em dentes anteriores e posteriores (CETAO-SP); – Professor Coordenador do Curso de Especialização em Dentística Estética (Unicid-SP); – Professor do Curso de Dentística Estética (IDENT/Maceió-AL).

Conheça a linha completa da FGM no site da Surya Dental.

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Feito por Nerau Studio