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Surya Dental

Overlays Oclusais Posteriores e Facetas Anteriores na Reabilitação da Dvo Perdida: Método Direto-Indireto

Paciente E.T.C. sexo feminino de 64 anos indicada para tratamento reabilitador, relata como queixa principal episódios recorrentes de dores musculares na região facial abaixo dos olhos do lado esquerdo, com extensão em direção acima do ouvido e apresenta sinais clínicos e radiográficos de desgaste dos bordos incisais dos dentes anteriores com histórico de hábitos para funcionais de média intensidade.

Queixa principal: dores, sensação de tensão muscular abaixo dos olhos e acima da orelha lado esquerdo. Desgaste dos dentes anteriores

Diagnóstico: Desequilíbrio Oclusal, trauma devido à coroas metálicas (Au) com forma e volume excessivos nos dentes 36 e 37. Hiperfunção muscular, desvio mandibular 2mm para o lado direito e desgaste dos dentes anteriores. Paciente apresenta DVO com perda de 4mm e diastemas nos dentes anteriores. Histórico de tratamento de Periodontite Traumática nos dentes 26 e 27, com controle semestral e ausência de sinais e sintomas.

Planejamento do Tratamento Reabilitador

Utilização de placa acrílica rígida e lisa durante 10-15 dias, observar conforto articular e muscular ou ausência de desconforto nestas estruturas.

Arcada inferior: Cimentação adesiva de 06 Facetas anteriores e 08 overlays posteriores realizadas com a resina composta Charisma Diamond (Heraeus Kulzer), sem preparo dentário. As restaurações foram aplicadas e maquiadas com pigmentos em modelos de gesso montados em articulador semi-ajustável.

Arcada Superior: Utilização de aparelho ortodôntico fixo auto ligável para correção de posicionamento (ponto objetivo) e diastemas dos dentes anteriores. Cimentação adesiva de 06 facetas anteriores e 08 0verlays posteriores realizadas com a resina composta Charisma Diamond (Heraeus Kulzer), sem preparo dentário.

Prognostico: Favorável, de acordo com o equilíbrio oclusal e harmonia estética atingidos e utilização de material com adequação mecânica e química para resistir aos esforços mastigatórios, após sua cimentação adesiva em esmalte.

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Imagens Iniciais do Caso Clínico

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Radiografia Panorâmica Digital

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Correção de desvio mandibular e reposicionamento anterior da mandíbula (2mm): Registro de Mordida

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Aumento da DVO perdida. Modelos montados em um articulador semi ajustável. Abertura do pino incisal do articulador em 4mm. Modelos aliviados e isoldados

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Aplicação do compósito Charisma Diamond – Cor A3,5 (resina de dentina Charisma Diamond OD – opaque dark + resina de esmalte A3,5) dos incisivos anteriores inferiores.

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Aplicação do compósito Charisma Diamond – Cor A3,5 (resina de dentina Charisma Diamond OD – opaque dark + resina de esmalte A3,5) dos incisivos anteriores inferiores.

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 Aplicação do compósito Charisma Diamond – Cor A3,5 (resina de dentina Charisma Diamond OD – opaque dark + resina de esmalte A3,5) dos incisivos anteriores inferiores.

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Maquiagem das Overlays posteriores – marrom Facetas Anteriores – Cinza e ocre

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Maquiagem das Overlays posteriores – marrom Facetas Anteriores – Cinza e ocre

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Prova da cor e forma – A3

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Faceta direta maquiada no dente 31. Prova da correção da cor com pigmentos – cinza e marrom

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Cimentação adesiva dos inferiores: Oclusão equilibrada

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Cimentação adesiva dos inferiores: Oclusão equilibrada

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 Cimentação adesiva dos inferiores: Oclusão equilibrada

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Radiografia panorâmica inicial.

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Radiografia panorâmica intermediária

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Início da segunda fase da reabilitação:

Autor

Dr. Daniel Cassiolato – São Paulo/ SP

https://youtu.be/X81Y8OWyZro

Conheça a linha completa da Heraeus Kulzer no site da Surya Dental.

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Feito por Nerau Studio