A odontologia estética tem evoluído muito nos últimos tempos. Os pacientes percebendo toda esta evolução tem procurado os cirurgiões dentistas com um alto nível de exigência. Além da estética temos que nos atentar também a parte funcional do nosso trabalho, para que este apresente resultados satisfatórios e prolongados.
Para atingirmos estes resultados devemos realizar um bom planejamento, conhecendo as propriedades dos materiais que irão ser utilizados e avaliar através de exame clínico e radiográfico se este planejamento proposto é adequado para aquele caso específico.
Este trabalho irá demonstrar através de um caso clínico a confecção de uma coroa total Metal Free, recuperando tanto a sua parte funcional, quanto a sua parte estética.
Introdução
Paciente do sexo masculino, 22 anos, compareceu na Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia da Universidade Ibirapuera, apresentando fratura do elemento 35 nas faces distal, oclusal, vestibular e lingual.
Após o exame clínico, anamnese e exame radiográfico, foi observado que a fratura era devido a uma extensa lesão de carie e que radiograficamente o elemento se apresentava com tratamento endodôntico satisfatório.
Relato de caso clínico
Para recuperar a parte funcional do elemento dental e para ao mesmo tempo deixar este esteticamente satisfatório, foi optado por utilizar pino de fibra de vidro e coroa total Metal free. Na primeira consulta, o pino de fibra de vidro foi cimentado no conduto do elemento dental com cimento resinoso e este foi preenchido com resina foto ativada devolvendo sua forma natural. Após este procedimento foi realizado um preparo coronário para coroa total
(Metal Free – Dissilicato de lítio), e confeccionado um provisório para o paciente.
Na segunda consulta, o provisório foi removido e com a gengiva cicatrizada foi realizado o afastamento gengival, para que a moldagem pudesse ser realizada.
Com o fio de afastamento gengival em posição, foi realizada a moldagem do elemento dental com silicona de condensação (Clonage, Nova DFL), seguindo as indicações do fabricante (moldagem em dois passos) e selecionada a cor do elemento dental do paciente.
Com a coroa total pronta, esta foi provada e após a perfeita adaptação, esta foi cimentada com cimento resinoso.
Ao término da cimentação foi realizado ajuste oclusal, acabamento e polimento.
Conclusão
Os pacientes que necessitam de tratamento odontológico nos dias de hoje, estão muito exigentes com a parte estética do seu tratamento. Os cirurgiões dentistas devem também tomar cuidado com a parte funcional do trabalho, para que este não apresente algum tipo de problema futuramente como, por exemplo, fratura, problemas com cor ou forma.
Para que o trabalho realizado apresente-se com qualidade tanto esteticamente, quanto funcionalmente, um planejamento muito rigoroso deve ser feito e devemos também nos atentar para o tipo de material que estamos utilizando e como que o fabricante indica que usemos este material em questão, pois estes materiais influenciam também no resultado final do trabalho.
Observando os resultados obtidos neste caso clínico, concluiuse que a técnica apresentada demonstrou uma excelente opção de tratamento para elementos dentais com extensa fratura e que necessitam de uma boa estética.
Referências
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2. MARTIGNONI, M. SCHONENBERGER, A. Precisão em Prótese Fixa.
Quintessence, São Paulo, 2001.
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5. KINA, S. et al. Laminados Cerâmicos. In: MIYASHITA, E.; FONSECA, A. S.
odontologia estética: o estado da arte. 1. ed. São Paulo: Artes Médicas, 2004. p. 181-
202.
Autores
Rodrigo Almeida da Costa
Mestre em Prótese Dentária
Especialista em Prótese Dentária
Especialista em Implante
Prof. Coordenador da Prótese Dentária – UNIB
Prof. Especialização em Implante – UNINOVE
Gustavo Vargas da Silva Salomão
Mestrando em Biomateriais
Especialista em Implante
Prof. Disciplina de Prótese Dentária – UNIB
Prof. Especialização em Implante – UNINOVE
David Hudson Noronha
Especialista em Implante
Prof. Disciplina de Prótese Dentária – UNIB
Rafael Loenert
Aluno da Universidade Ibirapuera
