Gengivoplastia: indicações, como é feito e mais!

Nem sempre os problemas bucais estão relacionados aos dentes. A saúde bucal envolve um equilíbrio delicado entre dentes, gengivas e estruturas de suporte, e, muitas vezes, as questões estéticas e funcionais do sorriso estão profundamente conectadas à condição da gengiva.

Alterações no contorno gengival podem afetar tanto a funcionalidade quanto a estética, e nem sempre a solução envolve apenas os dentes. A gengivoplastia se destaca como uma técnica capaz de remodelar o contorno gengival, proporcionando resultados tanto para a saúde periodontal quanto para a estética do sorriso.

Continue lendo para saber o que é, em que casos é indicada, condições para a realização e muito mais sobre gengivoplastia.

O que é a gengivoplastia?

A gengivoplastia é uma cirurgia plástica feita por um dentista periodontista. Nela, acontece uma intervenção que remodela a gengiva ao redor dos dentes, proporcionando uma forma mais harmônica, simétrica e funcional. Embora muitas vezes seja confundida com a gengivectomia, que envolve a remoção do tecido gengival em excesso, a gengivoplastia é mais focada na correção do formato da gengiva, sem necessariamente remover grandes quantidades de tecido.

Pode ser usada para tratar problemas de saúde bucal, como a recessão gengival, ou para fins estéticos, como o “sorriso gengival”. A gengiva desempenha uma função essencial ao fixar os dentes tanto no maxilar quanto na mandíbula, proporcionando o suporte necessário para a arcada dentária. Por isso, é importante que a gengiva receba os cuidados adequados e se mantenha saudável.

Quando a gengivoplastia é indicada?

A gengivoplastia é um procedimento que, embora muitas vezes associado a melhorias estéticas, desempenha um papel fundamental também no tratamento de diversas condições clínicas. A seguir, vamos explorar as principais situações em que a gengivoplastia pode ser indicada:

1- Sorriso gengival

Normalmente, a gengivoplastia pode ser indicada quando há uma exposição significativa da gengiva no sorriso, o que é conhecido como “sorriso gengival”. Nesses casos, o objetivo é reduzir a quantidade de gengiva visível e harmonizar a estética do sorriso.

Além disso, fatores adquiridos, como o uso prolongado de aparelhos ortodônticos, podem contribuir para o desenvolvimento do sorriso gengival, ou o problema pode ocorrer por fatores genéticos.

2- Retração gengival

A retração gengival é um problema em que a gengiva se retrai e a raiz do dente fica exposta. A retração gengival pode ser causada por diversos fatores, como doenças periodontais, escovação agressiva ou uso incorreto de escovas de cerdas duras. Outros fatores incluem o bruxismo, fatores genéticos e desalinhamento dentário.

O tratamento pode envolver a utilização de técnicas como a gengivoplastia, que ajuda a restaurar o contorno gengival e proteger a raiz exposta.

Além desses fatores que foram citados, a gengivoplastia pode ser indicada em outros casos:

• Gengivas desalinhadas: quando o contorno da gengiva apresenta assimetrias ou irregularidades, a gengivoplastia pode ser usada para corrigir.
• Hiperplasia gengival: aumento excessivo do tecido gengival, que pode ocorrer devido ao uso de alguns medicamentos, como anticonvulsivantes ou imunossupressores, ou em resposta à inflamações crônicas.
• Problemas com diferentes tipos de implantes dentários: pacientes com implantes podem desenvolver inflamação gengival ao redor do implante.

Quando se pode fazer gengivoplastia por estética?

A gengivoplastia estética é indicada principalmente quando há uma desproporção entre os dentes e a gengiva, podendo prejudicar a harmonia do sorriso. Quando a gengiva não acompanha de forma equilibrada o formato e a posição dos dentes, o sorriso pode parecer excessivamente “gengival” ou desproporcional.

Algumas condições em que a gengivoplastia é indicada por estética incluem: sorriso gengival, gengivas assimétricas, hiperplasia gengival, alterações no contorno gengival após ortodontia.

Como é o procedimento?

A gengivoplastia é um procedimento relativamente simples, mas que exige habilidade técnica para garantir um resultado funcional e esteticamente satisfatório. O procedimento segue estas etapas:

1. Avaliação clínica e planejamento: o dentista realiza um exame clínico completo, analisando a saúde periodontal e saúde bucal, quantidade de gengiva visível e a simetria do sorriso. Radiografias podem ser usadas para avaliar a saúde óssea subjacente.
2. Anestesia local: o procedimento é feito sob anestesia local, garantindo que o paciente não sinta dor durante o procedimento.
3. Remoção do excesso do tecido gengival: a gengivoplastia envolve a remoção do excesso do tecido gengival usando técnicas cirúrgicas precisas. O profissional vai utilizar lâminas, bisturis ou técnica a laser. O tecido gengival é remodelado conforme o plano estabelecido.
4. Finalização e sutura: se necessário, o profissional realiza suturas para fechar a área após a remoção do tecido. A sutura normalmente é retirada após 7 a 10 dias.
5. Orientações pós-operatórias: os cuidados pós-operatórios são essenciais para garantir uma cicatrização adequada e evitar complicações.

Cuidados pós-operatórios

Como falamos no tópico acima, os cuidados pós-operatórios são essenciais para uma boa cicatrização e para evitar algum tipo de complicação.

• Controle de sangramento: pode ocorrer leve sangramento após o procedimento, especialmente durante as primeiras 24 horas. Compressas suaves podem ser usadas para ajudar a controlar.
• Uso de antibióticos: o profissional pode prescrever antibióticos para prevenir infecções, dependendo da extensão do procedimento.
• Higiene bucal: deve ser enfatizada a importância de manter uma boa higiene oral, sem tocar diretamente na área tratada durante os primeiros dias. O uso de antissépticos bucais pode ser recomendado.
• Evitar alimentos irritantes: nas primeiras semanas, o paciente deve evitar consumir alimentos muito frios, quentes, duros e picantes.
• Consulta de acompanhamento: o acompanhamento regular no dentista é essencial para avaliar a cicatrização e garantir que o resultado seja satisfatório.

Tempo de recuperação da gengivoplastia

A recuperação após a gengivoplastia é relativamente rápida. Nos primeiros dias após a cirurgia, é comum observar um aumento na vermelhidão e no inchaço das gengivas, com o pico desses sintomas geralmente ocorrendo no terceiro dia. A partir desse momento, o inchaço começa a diminuir e a gengiva passa a apresentar uma coloração mais próxima da normal.

Embora o processo de cicatrização seja bastante ágil, o desaparecimento completo da vermelhidão e do inchaço pode levar até 14 dias. No entanto, a partir do sétimo dia, a maior parte do inchaço já desaparece, e os sinais da gengivoplastia se tornam quase imperceptíveis, mesmo em pacientes com sorriso gengival. Isso significa que, apesar de o processo de cicatrização continuar nos dias seguintes, a recuperação visível já ocorre de forma bastante rápida.

Chegamos ao fim do nosso conteúdo completo sobre gengivoplastia. Se você é um profissional da área ou acadêmico de odontologia, continue por aqui para conhecer todos os produtos da Surya Dental!