Quando o assunto é moldagem, o silicone de adição é um dos materiais mais utilizados pelos dentistas. O produto oferece muitas vantagens, como alta precisão, excelente capacidade de reprodução de detalhes e estabilidade dimensional, além de ser mais fácil de manipular do que o silicone de condensação.
Mas para alcançar todos esses benefícios, é preciso saber as técnicas certas para uma boa moldagem com silicone de adição. Com a prática e o produto ideal, você atinge um molde preciso e fiel para os seus estudos de caso.
Neste artigo, você vai entender mais sobre o produto, desde as características, aplicações até dicas de técnicas para um bom trabalho. Boa leitura!
O que é silicone de adição?
O silicone de adição, também chamado de silicona de adição ou polivinilsiloxano, é um material de impressão elástica, utilizado na confecção de moldes e próteses dentárias. O que o diferencia é a capacidade de não sofrer deformações significativas ao longo do tempo, garantindo moldagens mais precisas e fidedignas.
Vale citar que não pode ser manipulado com luvas de látex, devido ao fato de que o enxofre, presente nas luvas de látex e em alguns modelos de luvas nitrílicas, pode inibir a reação do material.
Características do silicone de adição
O material se destaca pelas características listadas na sequência!
Alta precisão
O silicone de adição tem uma retração muito baixa após a polimerização, o que significa que as impressões mantêm suas dimensões originais, resultando em próteses mais bem ajustadas.
Resistência a deformações
O material é muito resistente a deformações, uma vez que se torna bastante rígido após a cura , mantendo a fidelidade do molde. A propriedade é essencial para a garantia de próteses com boa adaptabilidade.
Tempo de trabalho/presa controlado
Com a substância, dentistas podem escolher entre diferentes tempos de presa, adequando-o conforme a necessidade do procedimento a ser realizado.
Compatibilidade com processos de vazamento
Impressões feitas com silicone de adição são compatíveis com vários tipos de gesso, facilitando a etapa de vazamento e garantindo moldes detalhados e precisos.
Hidrofilia
O material é hidrofílico (atraído pela água), o que facilita a captura de detalhes, até mesmo em ambientes úmidos, como é o caso da cavidade oral. Isso melhora a qualidade final da impressão.
Estabilidade em diferentes condições
Mantêm as propriedades físicas e químicas, mesmo quando armazenados em diferentes condições de temperatura e umidade.
Silicone de adição: para que serve?
O silicone de adição é utilizado na odontologia principalmente para a preparação de moldagens de alta precisão.
O material tem capacidade de reproduzir detalhes precisos, o que é crucial em várias aplicações odontológicas, incluindo a confecção de próteses, coroas, pontes e outros dispositivos que requerem uma alta fidelidade das estruturas dentais e gengivais.
Como fazer a moldagem perfeita?
Existem diversas técnicas corretas para a moldagem com silicone de adição. Você apenas precisa encontrar aquela que está mais alinhada com o seu dia a dia e combina com as suas necessidades.
E claro, é importante lembrar que existe uma combinação de fatores que geram um bom resultado. Por isso, vamos aprofundar mais o assunto a seguir. Confira!
Preparação do paciente
Uma boa moldagem com silicone também é reflexo de cuidados com os detalhes, como a preparação do paciente. Na consulta que antecede a moldagem ou por meio de uma ligação, pelo menos um dia antes do procedimento, passe todas as informações necessárias à pessoa.
Para fazer a moldagem, é importante que o paciente vá ao consultório em jejum de, pelo menos, uma hora.
Antes de realizar o procedimento, é indicado fazer um teste com o paciente, assim, você poderá ver e analisar o fechamento da boca, corrigir e ajudá-lo a encontrar a postura correta para realizar a moldagem. Dessa forma, é possível evitar algumas situações na hora de efetuar o trabalho.
Uma situação muito comum na moldagem, por exemplo, são os enjoos por parte do paciente. Isso acontece porque, , a boca começa a produzir saliva durante o procedimento. Consequentemente, a pessoa tenta engolir e não consegue, ficando com a sensação de asfixia.
Para evitar esse episódio, peça para o paciente abaixar a cabeça, respirar pelo nariz, não engolir a saliva e repetir todos os passos que foram feitos durante o teste, que citamos no parágrafo anterior.
Técnicas de moldagem
Apesar de haver um bom leque de opções em técnicas, as mais utilizadas para a moldagem com silicone de adição são a de estágio um (simultânea) e estágio dois. Para ambos os procedimentos, você vai precisar usar dois silicones de consistências diferentes.
Na de estágio um, a moldagem é feita de forma mais rápida e com a aplicação do silicone pesado e leve ao mesmo tempo. Já na técnica de estágio dois, os silicones são moldados em momentos distintos e é feito um alívio no silicone pesado para encaixar o leve.
Há também outra técnica que pode ser uma boa opção, a monofásica, que consiste na aplicação do silicone diretamente na boca do paciente para tirar o molde. Ela é muito prática, fácil e pode ser feita com apenas um silicone.
Materiais de moldagem de silicone de adição
Os materiais utilizados durante a moldagem também merecem um cuidado redobrado, já que podem influenciar o resultado. Começando pela escolha das luvas: utilize sempre a de vinil ou nitrílica, nunca a de látex.
Conforme já comentamos, as luvas de látex contêm enxofre e essa substância pode ser transferida para o preparo dentário e os tecidos moles adjacentes. Além disso, esse composto afeta a polimerização, pois pode contaminar o catalisador e retardar ou extinguir o processo.
Para que a moldagem tenha um resultado mais perfeito, sem bolhas e rasgos, troque a espatulação manual por uma pistola para silicone de adição automisturadora, que apresenta uma série de vantagens, como:
- Menor possibilidade de erro no proporcionamento e homogeneização;
- Menor possibilidade de contaminação;
- Menor incorporação do ar.
Além desses materiais para moldagem com silicone de adição, são necessários a moldeira, placa de vidro para manipulação, espátula e lecron.
Consulte instruções e prazos de validade
Parece extremamente óbvio falar sobre a consulta de instrução ou prazo de validade, certo? Mas acredite, é muito necessário. Quantas vezes, com a correria da rotina, não esquecemos de nos certificar sobre as validades dos produtos que guardamos em nosso estoque? Ou não fazemos uma gestão correta de uso deles? Isso pode acontecer com todos!
É preciso sempre ter a data de validade em mente e, inclusive, encontrar um meio de organizar esses produtos para que você não utilize nada vencido, assim como não desperdice.
Além disso, é importante lembrar que produtos que passam da data de validade, com o tempo, perdem as propriedades.
Quanto às instruções de uso do fornecedor, sem dúvidas, elas devem ser seguidas criteriosamente. Por vezes, quando mudamos de marca, aplicamos os mesmos passos para o novo produto, sem conferir o que é proposto na etiqueta. E com isso, vem o risco de prejudicar a estabilidade dimensional e o tempo de endurecimento, fazendo com que a moldagem não seja bem-feita.
Apesar de um preço mais elevado, o silicone de adição oferece benefícios que facilitam e melhoram o trabalho em moldagem.
Afastamento gengival
O afastamento gengival é importante para um bom resultado de moldagem, pois possibilita a visualização perfeita da linha de término dos preparos coronários durante a preparação da moldagem e, como consequência, uma peça protética mais fiel.
Para fazer o afastamento gengival, o dentista pode optar pelos meios químicos, mecânicos e mecânicos-químicos. Para a moldagem com silicone em adição, a técnica mais utilizada é mecânica ou mecânica-química, por meio do uso do fio de retração com ou sem hemostático.
O uso do fio retrator dentro do sulco permite uma expansão de 0.5 mm, que é indicado para uma moldagem com silicone de adição. Assim, você evita rupturas ou espaços vazios nas margens cervicais.
- Caso clínico — Moldagem sem o uso de fios de afastamento gengival
Escolha a moldeira correta
Ao fazer uma moldagem, é preciso estar atento a todos os detalhes e, claro, um deles são as ferramentas utilizadas durante o processo. A moldeira deve ser escolhida corretamente para que o encaixe seja adequado. Nunca opte por uma menor para não prejudicar o resultado e rasgar o molde ou criar espaços vazios.
A consistência da moldeira também deve ser levada em consideração: caso seja muito mole, pode não aguentar o material escolhido para a moldagem.
Outro material que deve ser selecionado criteriosamente é o adesivo para moldeira, já que o uso é essencial para uma moldagem mais precisa. Portanto, sempre escolha um produto que seja o ideal para esse procedimento e aguarde o tempo certo para que o adesivo assente completamente.
Respeite o tempo do silicone
Outra dica de ouro é deixar o silicone de adição no tempo de vazar correto. Talvez você já tenha se deparado com algum molde que apresenta sulcos ou bolhas. Isso acontece pela liberação de hidrogênio depois de vazar o modelo. Logo, é muito importante que você siga rigorosamente o tempo indicado pelo produto.
Pode parecer algo óbvio, mas é comum que os cirurgiões-dentistas percam a noção do tempo com os outros afazeres da clínica.
Como resolver problemas na moldagem?
Durante a moldagem com silicone de adição, problemas podem acontecer e, em alguns casos, há soluções para contornar a situação. Separamos algumas ocorrências e dicas para lidar com elas da melhor forma. Vamos conferir!
Espaços vazios nas superfícies bucal e lingual
É uma ocorrência frequente e pode acontecer pelas seguintes causas:
- Quando a quantidade do material de revestimento da moldagem é insuficiente e não consegue se fixar corretamente, deixando um pequeno espaço.
- Quando a temperatura ambiente está bastante elevada e causa endurecimento do material de revestimento ou da moldeira.
- Menor tempo de trabalho.
Para evitar esse tipo de episódio, é essencial utilizar o produto correto para aplicação de seringa, assim como ficar atento se o material de revestimento está fluindo totalmente ao redor da região preparada, pois só dessa forma o resultado será fiel e detalhado.
Outro ponto importante é manter o material refrigerado até o momento de uso nos dias mais quentes — ou então, se você vive em uma cidade de temperaturas elevadas. Dessa forma, o tempo de trabalho, endurecimento e viscosidade se mantém conforme o esperado.
A terceira dica para esse tipo de ocorrência é preencher o sulco inteiro e cobrir com material de preparação em uma única vez. Mantenha a ponta intraoral da seringa no material para evitar bolhas.
Rasgamento
O rasgamento é uma das situações que mais preocupam os dentistas, já que altera totalmente a precisão do sulco e a superfície do dente.
Isso pode acontecer quando a moldeira é removida antes do tempo de endurecimento e, por isso, ressaltamos anteriormente a importância de observar as indicações dadas pelo fabricante.
Outros aspectos que contribuem para o rasgamento são a retração feita de forma incorreta, preparação inadequada do dente, contaminação por luvas de látex e a escolha por produtos com baixa resistência, especialmente quando é necessário um mais forte.
Essas situações podem ser corrigidas por meio de uma preparação completa, que inclui o uso da técnica de fio duplo, preparo do dente de forma correta, não utilizar luvas de látex para organizar ou tocar em materiais, atentar-se às indicações do fabricante e à data de validade e, claro, escolher um bom item.
Saliências
Assim como espaços vazios prejudicam o trabalho, as saliências, que são opostas à primeira situação, também modificam o resultado. Esse episódio ocorre quando a moldagem é movimentada antes do material estar endurecido totalmente.
Para que não aconteça esse quadro, evite movimentar a moldeira enquanto o material não estiver endurecido e crie espaço na pasta densa para o material de revestimento.
Ao cumprir os cuidados citados aqui, as chances de uma boa moldagem com silicone de adição aumentam consideravelmente e, claro, você obterá bons resultados e um tratamento mais preciso.
Vantagens e desvantagens do silicone de adição
O silicone de adição conta com diversos benefícios aos cirurgiões-dentistas durante a moldagem das peças. Uma das principais é estabilidade dimensional a longo prazo, permitindo que as impressões sejam armazenadas por períodos relativamente longos antes de serem vazadas.
Além disso, outras vantagens do material são:
- Reprodução de detalhes: a precisão proporciona impressão de minuciosidades.
- Resistência ao rasgamento: permitindo remover as impressões da boca sem danificar detalhes finos.
- Tempo de trabalho/presa: podem ser controlados, facilitando o uso em diferentes procedimentos.
- Hidrofilia: permite melhor desempenho em ambientes úmidos.
- Mínima deformação permanente: voltam praticamente ao seu estado original depois da força de compressão ou estiramento.
Apesar de ser um excelente produto para moldagens, o silicone de adição possui alguns contras. Tais como:
- Alto custo: são mais caros em comparação a outros materiais.
- Menor flexibilidade: para remover o molde da boca.
- Sensibilidade à umidade e enxofre: substâncias presentes em luvas de látex que podem interferir na polimerização do material.
- Compatibilidade com gesso: algumas fórmulas podem inibir a polimerização do gesso, dificultando o processo de vazar a moldagem.
- Manipulação estrita: deve-se seguir instruções do fabricante para evitar a introdução de bolhas de ar e garantir a mistura correta.
- Tempo de polimerização: pode ser considerada lenta se comparada ao alginato, por exemplo.
Diferenças do silicone de adição em relação a outros materiais
O silicone de adição é um dos muitos materiais de moldagem usados na odontologia. Por isso, vamos fazer o comparativo com os principais para entender diferença pontuais entre eles.
Silicone de condensação
- É menos preciso que o de adição.
- É mais suscetível a deformações e retração após a polimerização.
- Pode apresentar problemas de escoamento em regiões úmidas.
- Produz subprodutos, como álcool etílico, durante a polimerização, que podem influenciar a precisão.
- É mais econômico.
Sendo assim, ao se questionar qual a diferença entre silicone de adição e condensação, deve-se ter em mente que a principal distinção reside nas propriedades químicas e físicas, que determinam o mecanismo de cura, estabilidade dimensional e precisão de moldagem.
Alginato
- É menos preciso e tende a distorcer mais facilmente.
- Deve ser vazado rapidamente, pois o material seca e encolhe rapidamente.
- Mais acessível e com menor custo.
- Geralmente mais confortável e mais fácil de remover da boca do paciente devido à sua natureza elástica quando curado.
Poliéter
- Altamente preciso e estável.
- É bastante rígido e pode ser um pouco mais desconfortável para remover da boca do paciente.
- Também é hidrofílico.
Pastas de zinco enólica
- Possui odor e sabor característicos que podem ser desconfortáveis para o paciente.
- Tem menor precisão e estabilidade.
- É mais barato.
- Conta com fácil manipulação.
Ceras dentais
- Pode deformar com facilidade.
- Tem menos precisão e estabilidade.
- Usa-se principalmente para registros oclusais e não para impressões detalhadas.
Onde comprar silicones de adição?
Para ajudar você a escolher o silicone de adição ideal para os procedimentos da sua clínica, preparamos uma lista de produtos que valem a pena serem testados no seu consultório.
Silicone de adição 3M Express XT
Profissionais da odontologia com certeza já trabalharam com a marca 3M, conhecida mundialmente pelas soluções de qualidade, inovação e tecnologia. A empresa atua com grande leque de produtos para dentistas e um deles é o próprio silicone de adição.
Para esta lista selecionamos o kit Express XT, indicado para moldagem de preparos de coroas, inlays, onlays e próteses de múltiplos elementos, moldagem para prótese parcial removível, prótese total e implante. O material pode ser utilizado na técnica de dupla moldagem ou moldagem simultânea.
Características:
- Este silicone de adição possui tempo para vazar de até 15 dias e obtenção de mais de um modelo de gesso.
- Extremamente resistente à tração.
- Alta hidrofilia com excelente reprodução de detalhes.
- Graças ao componente patenteado na pasta fluida (carbosilano), que aliado com a massa densa, proporciona moldagens muito precisas.
Silicone de adição Gingifast Zhermack
A Zhermack é especialista em produtos odontológicos e laboratórios de prótese. Quando o assunto é moldagem, a marca é líder no segmento e é considerada uma das mais importantes da área.
Também selecionamentos um kit, esse composto por duas bases de 50 ml, separador (isolante) de 10 ml, 12 pontas para mistura e 6 para aplicação.
É indicado para a reprodução de gengivas em modelos e feito em polivinilsiloxano (silicone vulcanizável por adição), o que permite mais agilidade e facilidade ao realizar trabalhos.
Características:
- Silicone em cartucho bicomponente.
- Módulo com excelente elasticidade.
- Translúcida e vascularizada, o que permite ótimo acabamento estético.
- Dimensionalmente estável.
Silicone de adição com cartucho Scan da Yller
Apesar de ser uma empresa jovem — desde 2012 no mercado —, a Yller já é uma das favoritas dos cirurgiões-dentistas e é fácil entender o porquê: a marca aposta em produtos de qualidade e investe em tecnologia, resultando em um amplo portfólio.
O silicone de adição da Yller é indicado para moldagem com restaurações indiretas, moldagem de arcadas edêntulas e moldagem de implantes.
Este kit contém pasta base de 300 g, pasta catalisadora de 300 g, fluido Scan Light 50 ml, 6 ponteiras de Scan Automix e 2 colheres dosadoras.
Características:
- Produto com melhor visibilidade graças às cores vivas.
- Silicone com dureza final reduzida.
- Ótima estabilidade dimensional.
- Resistente contra rasgos.
Kit silicone de adição Futura Ad da DFL
A DFL é uma empresa nacional especialista em produtos odontológicos. Atualmente, está presente em outros países com um portfólio robusto e certificado por importantes selos para o ramo.
Para esta lista, escolhemos o kit de silicone de adição da linha Futura Ad, indicado para moldagens de alta precisão para facetas indiretas, lentes de contato e fragmentos cerâmicos, coroas, inlays, onlays, pontes, moldagem de transferência de implante e para técnica de aparelhos ortodônticos invisíveis.
O kit acompanha pasta densa, sendo a base de 250 ml e o catalisador da mesma medida, pontas e dispensador universal, além de pasta de fluido leve e de fluido regular.
Características:
- Estabilidade dimensional por 14 dias.
- Super-resistente a rasgamento.
- Ótima recuperação elástica.
- Excelente propriedade hidrofílica.
Silicone de adição Take 1 Advanced da Kerr
A Kerr atua com produtos odontológicos de primeira linha, com foco em restaurações dentárias. A marca está presente em todo o mundo e, no Brasil, disponibiliza as linhas Kerr Restoratives e Kerr Endodontics.
O silicone de adição Take 1 Advanced proporciona moldagens de alta precisão, além de oferecer excelente elasticidade, estabilidade dimensional e capacidade para moldagem em qualquer ambiente.
O kit vem com Advanced Putty (denso de mistura manual), uma base de 400 g e um catalisador do mesmo peso e Advanced Light Body Wash (cartucho de automistura extrafluído).
Características:
- Material forte, flexível e resistente contra rasgamento.
- Riqueza de detalhes e sem formação de bolhas graças ao material de moldagem leve hidrofílico.
- Não distorce com a retirada da moldeira.
Para quem deseja qualidade e alta precisão nas moldagens, é importante considerar o uso do silicone de adição. Faça testes e siga as instruções de manuseio para obter os melhores resultados dentro do consultório.
E se você está precisando deste e de outros materiais odontológicos, conte com a Surya Dental! Na loja virtual, você encontra diversas opções e todos os acessórios necessários para realizar moldagem. Clique na imagem abaixo para acessar o site!
