No campo da odontologia, uma má oclusão pode apresentar desafios tanto estéticos quanto funcionais. Duas condições que frequentemente surgem são overjet e overbite.
Embora esses termos possam parecer complexos à primeira vista, compreender o que significam é essencial para a prática clínica odontológica. Neste artigo, portanto, vamos explorar as diferenças entre overjet e overbite, além dos fatores que os causam, como realizar medições e as consequências dessas más oclusões. Boa leitura!
Diferenças entre overjet e overbite
Overjet e overbite são termos usados para descrever a posição dos dentes superiores em relação aos inferiores, identificados como classe II de Angle. A principal diferença está na direção e no tipo de projeção.
O overjet refere-se à distância horizontal dos superiores aos inferiores. Em outras palavras, é o espaço entre os incisivos quando a arcada dentária está em oclusão. Normalmente, o afastamento mais adequado varia de 2 mm a 3 mm.
Por outro lado, overbite é a medida vertical de sobreposição dos superiores quanto aos inferiores quando a arcada está fechada. Calcula-se pela porcentagem entre os incisivos de cima sobre os de baixo. Os valores ideais estão entre 10% e 15%.
Vale dizer que os números podem mudar caso a caso, em razão do tamanho dos dentes dos pacientes ou por conta da espessura das cristas marginais.
Fatores contribuintes
Quando se trata da ocorrência de overjet e overbite, vários motivos podem colaborar para o desenvolvimento dessas condições. Veja quais fatores mais influenciam!
Diferenças no desenvolvimento ósseo
Discrepâncias esqueléticas entre a mandíbula superior e inferior possibilitam a ocorrência das más oclusões, principalmente em variações de crescimento e posicionamento.
Genética
Traços hereditários aumentam a probabilidade de impactar no desenvolvimento das posições dos dentes superiores e inferiores.
Hábitos
Certos costumes presentes na infância, como chupar o dedo, fazer uso prolongado de chupeta ou empurrar a língua contra os dentes (língua presa), podem contribuir para a formação de overjet e overbite. Esses hábitos exercem pressão sobre os dentes e as mandíbulas, fazendo com que se desloquem ao longo do tempo.
Perda de dentes
Um dos fatores para a presença do overjet acentuado é a falta de dentes inferiores, uma vez que gera desequilíbrio na relação entre superiores e inferiores.
Desgaste do esmalte
Já o desgaste excessivo do esmalte nos pontos de contato dos dentes pode levar a uma diminuição da sobreposição vertical e contribuir para o aumento de overbite.
Como dentistas fazem a avaliação clínica
Para avaliar o overjet, o profissional de odontologia mede a distância horizontal entre a borda incisal do incisivo superior mais proeminente e a borda incisal do incisivo inferior correspondente.
Já para classificar o overbite, é preciso aferir a distância vertical entre a borda dos dentes de cima em relação aos de baixo, quando estiverem oclusos. Além disso, o ortodontista pode avaliar a relação vertical dos dentes posteriores e a mordida cruzada posterior.
No entanto, é importante notar que essas medidas são apenas uma parte da avaliação. O dentista também examina visualmente outras características, como a posição dos dentes anteriores e posteriores, a relação entre superiores e inferiores, a oclusão e a mordida transversal.
O uso de radiografias e a produção de modelos fazem parte do diagnóstico para determinar o plano de tratamento adequado.
Como aferir as distâncias?
No YouTube, a dentista Taciana Drumond explica como realizar a medição da distância do overjet e da angulação do overbite. Ela orienta que é preciso ter uma régua que comece a medir do 0 (zero) desde a extremidade.
Com os modelos montados no articulador odontológico, é possível executar as aferições. Veja no vídeo abaixo os locais que devem ser marcados e como posicionar a régua:
Para medir diretamente no paciente, a dentista instrui que a aferição seja feita da mesma forma. Porém, é preciso que a régua ou o paquímetro esteja devidamente esterilizado.
Consequências do overjet e overbite
Ambos os casos podem implicar em consequências significativas na vida de um paciente, já que afetam a mordida e, consequentemente, a mastigação adequada dos alimentos, acarretando em adversidades digestivas. Fisicamente, também aumenta o risco de lesão nos dentes inferiores em caso de traumas, como quedas ou impactos.
Além disso, a protrusão dos dentes (overjet) pode interferir na estética do sorriso e afetar questões relacionadas à autoestima da pessoa.
Já quando o overbite é acentuado, uma das consequências é a possibilidade de sobrecarga na região durante a mastigação, levando ao desgaste anormal, além de problemas na articulação temporomandibular (ATM), dores musculares, dificuldades na fala e na alimentação.
Relações com a estética facial
Uma consequência estética da má oclusão é o desequilíbrio no posicionamento dos lábios. Em casos de overjet aumentado, os incisivos superiores ficam posicionados muito à frente dos inferiores. Desta forma, resulta em um aspecto facial desarmônico, impactando a estética geral do sorriso.
Outra complicação é o impacto no perfil facial. Como são casos de classe II de Angle, ambos contribuem para o deslocamento da mandíbula, impactando no delineamento do rosto.
- Leia também — Caso clínico: Overlays Indiretas de Compósitos Nano-Híbridos nas correções oclusais classe II de Angle
Compreender o significado e as consequências das más oclusões, entre elas o overjet e o overbite, é de extrema importância durante a graduação em odontologia.
Como futuros profissionais, é essencial que os estudantes desenvolvam conhecimento sólido sobre essas condições e sobre as implicações que elas ocasionam na vida dos pacientes. E a ortodontia é a especialidade que oferece técnicas e intervenções para corrigir esses casos, visando a reabilitação oral, tanto pela parte funcional, quanto pelos pontos estéticos.
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Referências bibliográficas:
Overbite e Overjet | Resumos de Odonto. Disponível em: <https://www.youtube.com/watch?v=CnXcjbNkGh0>. Acesso em: 15 jan. 2024.
OVERBITE VS OVERJET l Dr. Melissa Bailey Orthodontist. Disponível em: <https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=sD-YsF-PeLk>. Acesso em: 15 jan. 2024.
Overjet e Overbite – O que é e como medir? | Análise oclusal. Disponível em: <https://www.youtube.com/watch?v=kfujMcWGSBU>. Acesso em: 15 jan. 2024.
What’s the difference between an overbite and an overjet? Orthodontics Australia, 19 jun. 2019. Disponível em: <https://orthodonticsaustralia.org.au/overbite-and-overjet/>. Acesso em: 15 jan. 2024